中国新媒体（http://www.zhgxmt.cn）：健康生活 快乐备孕
随着二孩政策的放开，越来越多的家庭选择多生一个宝宝，的确，家里多个孩子将会给生活带来无数的欢乐。可是生活中的很多小夫妻由于各种各样的原因在生育方面并不那么顺利。而其中多囊卵巢综合症则是引起不孕的最常见疾病。
多囊卵巢综合征是内分泌疾病
多囊卵巢综合征也是引起不孕不育的关键因素，发病率是在10%-30%之间，且病患者的年龄呈现出年轻化态势。多囊卵巢综合征（PCOS）是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群，在B 超下可看到卵巢的多囊改变。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵，严重情况下会使子宫内膜过度增生，增加子宫内膜癌的风险。
多囊卵巢综合征的病因到目前都没有研究清楚，发病机制非常复杂。可能与生活无规律、暴饮暴食有一定的关系。
青春期也会得多囊卵巢综合征
很多青春期女性会出现月经稀发、闭经、肥胖、痤疮、多毛等症状。而现有的PCOS诊断标准都是针对成人制定的，同时青春期的生理特征包括内分泌轴不稳定，月经紊乱，胰岛素敏感性下降，雄激素过多等与PCOS的诊断标准有交叉。因此目前建议青春期女性最好暂不作出PCOS的诊断。但不急于诊断不等于不治疗，对青春期女性的治疗主要依据其临床症状和体征进行，如月经紊乱的调经，肥胖和高雄激素血症的对症处理。
多囊卵巢综合征重在调理
多囊卵巢综合征本身症状多样，在多样化的同时特异性又非常强。针对不同临床表现，治疗措施是不一样的。多囊卵巢综合征是内分泌疾病，在全身都有表现，是一个慢性病，因此绝大多数患者都不需要手术治疗。针对患者的需求，如果有生育需求的患者可以用药物促排卵，没有生育需求的患者可以用药物来调节月经，肥胖的患者指导减肥，然后做胰岛素抵抗的相关治疗。雄激素过高、多毛、痤疮这些都可以通过内分泌治疗来改善她的症状。
如果能够通过药物把症状控制好，月经也规律，不影响生活，就可以算是治愈了。甚至有些患者改变生活方式，健康减肥，这些症状自然消失，也可以不用治疗。
名医讲堂
多囊卵巢患者如何减肥？
多囊卵巢患者是一定要控制肥胖，必须减肥。
首先改变生活方式。生活要有规律，早睡早起不熬夜，心情保持舒畅愉悦；饮食结构要改变，不提倡节食减肥，以大量蔬菜水果及鱼肉牛肉类蛋白摄入为主，避免或少吃油炸、奶油等高热量食物，忌食动物内脏、肥猪肉等高脂肪含量食物，杜绝零食。主食以大米粗粮为主，量宜减半，尽量少吃面食。
其次是增加运动：每天坚持运动一个小时，运动方式采用慢跑、快走、骑自行车为宜。一般通过生活方式的调整以及增加运动两个方面来进行，目标为每个月减掉一公斤体重即可。
优生咨询，积极备孕
备孕父母最担心的就是未来宝宝的健康问题，尤其是有家族疾病遗传史的。在这里专家提醒，如果有以下情况者，要到专门的遗传咨询门诊进行咨询，选择最适宜的处理方法。
1.确诊遗传病或先天畸形的患者及其家属。
2.连续发生原因不明疾病的家庭成员。
3.多发畸形儿童，怀疑有染色体异常者。
4.确诊为染色体病患儿的父母。
5.染色体平衡异位携带者的子女。
6.不明原因反复流产的妇女及其丈夫。
7.原发闭经的妇女和不育夫妇。
8.性器官发育异常者。
此外，遗传咨询并不能解决遗传疾病，只能使咨询者理解遗传病的危害程度和表现过程，判断遗传方式及其在特定家庭中有关成员的患病风险，使咨询者理解处理患者风险的方法，从患病风险率和计划生育出发，选择最适宜的处理方法。
专家档案
熊芳主任医师、副教授
无锡市妇幼保健院生殖医学中心副主任、临床部主任
从事妇产科、生殖医学工作20余年，擅长不孕不育疑难病例的诊治、辅助生育技术的应用和优生遗传咨询。能熟练掌握促排卵药物的使用、女性月经周期的激素调节、B超引导下取卵、胚胎移植、减胎等技术。对于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疑难不孕不育患者制定个体化的治疗方案。熟练运用人工受精、体外受精-胚胎移植等辅助生育技术治疗各种原因的不孕不育患者。
现任国家辅助生殖技术管理专家库成员、江苏省妇幼保健协会辅助生育技术分会常委、江苏省医学会医学遗传学分会委员、无锡市生殖健康与不孕症质控组组长、无锡市医学会骨质疏松专业委员会委员。发表论文十余篇，主持或参与省市级课题十余项。
门诊时间：周一、周三上午
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